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第18回 スライドカンファレンス 解答
症例1
判定 D：悪性 / 推定病変 4：高異型度尿路上皮癌
1,2,5の具体的な推定病変
| 前立腺癌 | 2 |
|---|---|
| 腺癌 | 1 |
| 低異型度尿路上皮癌、一部高異型度尿路上皮癌 | 1 |
| 腺上皮への分化を示す尿路上皮癌 | 1 |
| 尿細管上皮細胞 | 10 |
| 上皮円柱・尿細管円柱 | 2 |
| Dysplasia | 1 |
| 異型尿路上皮細胞 | 1 |
症例2
判定 D：悪性 / 推定病変 その他：肺腺癌
1,2,5の具体的な推定病変
| 転移性腺癌(肺腺癌) | 8 |
|---|---|
| 腺癌 | 6 |
| 前立腺癌 | 1 |
| 良性異型＞高異型度尿路上皮癌 | 1 |
| 反応性変化＞抗癌剤による二次癌 | 1 |
| 腺癌または反応性尿路上皮細胞 | 1 |
| 尿細管上皮細胞 | 4 |
| 上皮円柱 | 2 |
| 腎疾患 | 1 |
症例3
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(悪性リンパ腫)
1,2,5の具体的な推定病変
| 小細胞癌 | 21 |
|---|---|
| 神経内分泌腫瘍 | 1 |
| 悪性リンパ腫 | 5 |
| 前立腺癌 | 2 |
| 高異型度尿路上皮癌または小細胞癌 | 1 |
症例4
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(膀胱原発腺癌)
1,2,5の具体的な推定病変
| 腺癌 | 19 |
|---|---|
| 粘液性腺癌 | 3 |
| 低分化型腺癌 | 1 |
| 前立腺腫瘍 | 1 |
| 再生異型細胞または尿路上皮癌 | 1 |
| 腎細胞癌 | 1 |
| 変性尿路上皮細胞 | 1 |
| マラコプラキア | 1 |
| ウイルス感染(CMV疑い) | 1 |
症例5
判定 D：悪性 / 推定病変 4：高異型度尿路上皮癌
1,2,5の具体的な推定病変
| Urothelial carcinoma in situ | 1 |
|---|---|
| 反応性尿路上皮細胞・再生異型 | 2 |
| BCG治療による変形異型尿路尿路上皮細胞 | 1 |
症例6
判定 B：異型細胞 / 推定病変 1：反応性尿路上皮細胞
1,2,5の具体的な推定病変
| 低異型度尿路上皮細胞 | 2 |
|---|---|
| 反応性尿路上皮細胞 | 1 |
| 反応性尿細管上皮細胞 | 1 |
| 良性異型 | 1 |
| 尿路上皮細胞なのかどうかあやしい | 1 |
症例7
判定 D：悪性 / 推定病変 4：腺癌(Bellini管癌)出題者暫定診断
症例8
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(直腸癌)
1,2,5の具体的な推定病変
| 大腸癌・直腸癌 | 24 |
|---|---|
| 腺癌 | 5 |
| 良性腸上皮細胞・円柱上皮細胞 | 2 |
| 腺細胞または尿路上皮細胞 | 1 |
| 異型細胞 | 1 |
症例9
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(前立腺癌)
1,2,5の具体的な推定病変
| 前立腺癌 | 21 |
|---|---|
| 小細胞癌 | 2 |
| 腺癌 | 2 |
| 異型尿路上皮 | 1 |
症例10
判定 D：悪性 / 推定病変 5：胃癌の転移
症例11
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(扁平上皮への分化を伴う高異型度尿路上皮癌)
1,2,5の具体的な推定病変
| 扁平上皮への分化を伴う尿路上皮癌 | 16 |
|---|---|
| 扁平上皮癌 | 4 |
症例12
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(小細胞癌+高異型度尿路上皮癌(Urothelial carcinoma in situ))
1,2,5の具体的な推定病変
| 小細胞癌 | 16 |
|---|---|
| 腺癌 | 5 |
| 高異型度尿路上皮癌+小細胞癌 | 1 |
| 尿路上皮癌+神経内分泌腫瘍 | 1 |
| 神経内分泌腫瘍 | 1 |
| 神経内分泌腫瘍(カルチノイド) | 1 |
症例13
判定 D：悪性 / 推定病変 5：その他(婦人科or膀胱由来の腺癌)原発臓器は要検討
1,2,5の具体的な推定病変
| 婦人科由来の腺癌 | 1 |
|---|---|
| 腺癌 | 1 |
| 扁平上皮癌(子宮癌) | 1 |
| 悪性黒色腫 | 1 |
| 腺系への分化を伴う尿路上皮癌 | 1 |
| 反応性尿路上皮細胞 | 8 |
| 尿道カルンケル | 1 |